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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

澳门除夕日录得入境旅客逾2.8万人次 为国庆日后单日最高******

　　中新社澳门1月1日电 (记者 李亚南)澳门特区政府旅游局2023年1月1日发布消息称，澳门的入境旅客人次继续稳步上升。数据显示，2022年12月31日除夕日录得入境旅客28100人次，是自10月1日国庆日后录得的单日最高入境旅客人次。

　　旅游局发布的数据显示，澳门2022年12月30日录得逾1.8万人次入境旅客，对比12月临时数据日均旅客约1.2万人次有明显升幅，反映旅客游澳门信心提升，预计新年及春节假期旅客将稳步上扬。

　　据介绍，旅游局已部署多项吸引旅客来澳门旅游的计划。旅游局日前率先为港澳两地业界举办虚拟旅游暨交流会，向香港业界更新澳门旅游资讯，促进港澳业界交流对接。旅游局已计划与业界合作推出旅游优惠，包含车票或船票以及食、住、游等优惠，吸引香港旅客来澳门体验独特的中葡文化及美食等；还计划组织香港旅游业界考察团来澳，促进业界合作商机。

　　随着澳门优化入境防疫措施，入境澳门限制进一步放宽，旅游局计划2023年将开展内地和海外全方位宣传工作，以及陆续铺开盛事活动，提升旅客游澳门意欲，带动澳门各行各业复苏。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）